Kanske syns magen tydligare nu, samtidigt som du undrar om det är normalt att ännu inte känna fostret röra sig. I graviditetsvecka 18 händer mycket på kort tid, både med fostrets kropp och med din egen. Här får du en tydlig bild av utvecklingen, vad rutinultraljudet kan visa och när du bör kontakta vården.
Det viktigaste att veta om fostret i vecka 18
- Storlek Fostret är ungefär 20 centimeter långt och väger cirka 170 gram.
- Rörelser Många känner ett första fladder mellan vecka 18 och 20, men både tidigare och senare är vanligt.
- Utveckling Fingrar, tår, ansiktsdrag och nervsystem blir allt mer utvecklade.
- Ultraljud Rutinundersökningen görs vanligtvis mellan graviditetsvecka 18 och 20.
- Vård Blödning, kraftig smärta, feber eller vätska från slidan ska bedömas av vården.
Så utvecklas fostret i graviditetsvecka 18
Graviditetsvecka 18 motsvarar vanligtvis 17+0 till 17+6 i svensk graviditetsräkning. Fostret är nu omkring 20 centimeter långt och väger cirka 170 gram, men måtten kan variera utan att det betyder att något är fel.
| Det som utvecklas | Vad det innebär |
|---|---|
| Hud och underhud | Huden är fortfarande tunn, samtidigt som fostret börjar lagra mer fett. |
| Händer och fötter | Fingrar och tår ser mer färdiga ut och små linjer som senare blir fingeravtryck börjar synas. |
| Nervsystem | Hjärnan och nervbanorna samordnar rörelserna allt bättre. |
| Sinnen och reflexer | Hörsel, sväljning och sugreflex utvecklas gradvis. |
| Rörelser | Fostret sparkar, sträcker på sig och byter ställning, även om du kanske inte känner det ännu. |
Det är lätt att tro att fostret redan är färdigutvecklat eftersom det ser tydligt mänskligt ut på ultraljud. Jag tycker att det är mer korrekt att tänka att grundstrukturen finns på plats, medan lungor, hjärna, nervsystem och kroppens förmåga att reglera värme fortfarande behöver mogna länge.
Första rörelserna kan kännas som bubblor
Många börjar känna fosterrörelser någon gång mellan vecka 18 och 20. De första signalerna är sällan tydliga sparkar. Det kan kännas som ett fladder, en svepning, små bubblor eller som om magen rör sig av sig själv.
Om du inte känner något ännu behöver det inte vara ett problem. Tidpunkten påverkas bland annat av om det är första graviditeten, hur moderkakan ligger och hur fostret är vänt. En moderkaka i livmoderns framvägg kan dämpa känslan av rörelserna, och många lär sig först gradvis att skilja dem från gaser eller tarmrörelser.
Fostret har perioder av aktivitet och vila. Därför är det inte meningsfullt att räkna sparkar i vecka 18 eller jämföra sig med någon annan. Det finns ingen bestämd normal mängd rörelser just nu. Från omkring vecka 24 brukar rörelserna kunna kännas tydligare varje dag.
När du väl har lärt känna ett tydligt rörelsemönster ska en märkbar minskning tas på allvar. Kontakta förlossningen eller ring 1177 om rörelserna plötsligt blir mycket svagare eller försvinner. Vänta inte till nästa dag för att få råd.
Det kan du själv märka i kroppen nu
Magen börjar ofta bli mer synlig, men gravidmagar växer mycket olika. Livmodern tar större plats och det kan ge stramningar, ryggtrötthet, halsbränna eller förstoppning. Vissa känner sig piggare än under första trimestern, medan andra fortfarande är trötta.
Yrsel när du reser dig snabbt är också vanligt eftersom blodcirkulationen förändras. Res dig lugnt, drick regelbundet och försök äta med jämna mellanrum. Om yrseln är kraftig, återkommer ofta eller kombineras med svimning bör du prata med barnmorskan.
Förändrade flytningar kan vara normala under graviditeten. Klåda, sveda, dålig lukt eller smärta talar däremot för att du bör kontakta en barnmorskemottagning för bedömning. Självbehandla inte besvär med läkemedel utan att kontrollera vad som är lämpligt under graviditet.
Vad händer vid rutinultraljudet
Rutinultraljudet erbjuds vanligtvis mellan graviditetsvecka 18 och 20. Undersökningen kan visa hur fostret växer, hur organen ser ut, hur mycket fostervatten det finns, var moderkakan sitter och om det finns fler än ett foster.
Undersökaren mäter flera delar av fostrets kropp och tittar bland annat på hjärna, ryggrad, hjärta, buk, armar och ben. Det brukar ta ungefär 30 minuter, men kan ta längre tid om fostret ligger på ett sätt som gör vissa bilder svåra att få fram.
Ultraljudet är en viktig kontroll, men det kan inte upptäcka allt. Ibland behöver undersökningen göras om eller kompletteras med fler tester. Ett normalt resultat är lugnande, men det är inte en garanti för att alla framtida hälsoproblem kan uteslutas.
Du kan ofta förbereda dig genom att skriva ned frågor om exempelvis moderkakans placering, graviditetslängd och vad undersökaren faktiskt bedömer. En något fylld urinblåsa kan ibland underlätta, men det är ingen katastrof om du redan har gått på toaletten. Jag skulle också fråga i förväg om du får ta med en partner eller stödperson, eftersom rutinerna kan skilja sig mellan mottagningar.
Det går ibland att se fostrets kön vid undersökningen, men det beror på fostrets läge och är inte ultraljudets medicinska huvudsyfte. Fråga därför på ett enkelt sätt om du vill veta, men räkna med att svaret inte alltid går att få.
När ska du söka vård under vecka 18
De flesta förändringar under den här delen av graviditeten är ofarliga, men vissa symtom ska inte avfärdas. Sök vård eller kontakta 1177 om du får kraftig eller tilltagande buksmärta, större blödning, feber eller vätska som rinner från slidan.
Även en mindre blödning är värd att rådgöra om, särskilt om den kombineras med smärta. Vid plötslig svår smärta, svimning eller tydlig påverkan på allmäntillståndet ska du söka akut vård.
Oro är också ett tillräckligt skäl att ringa barnmorskan. Jag tycker att det är bättre att få en professionell bedömning än att försöka tolka varje kroppssignal ensam, särskilt när information på nätet ofta beskriver genomsnitt och inte din individuella graviditet.
En trygg riktning fram till nästa kontroll
Fokusera på sådant du faktiskt kan påverka. Ät varierat, undvik alkohol och nikotin, ta upp läkemedel och kosttillskott med barnmorskan och gå på de kontroller du erbjuds. Vaccination mot influensa och kikhosta kan vara aktuellt under graviditeten, så fråga vad som gäller där du bor.
Det viktigaste är inte att magen har en viss storlek eller att fostret rör sig på ett särskilt schema. Vecka 18 är en period av stora individuella variationer, medan ultraljudet och kontakten med mödravården ger en mer tillförlitlig bild av hur graviditeten utvecklas.
