Slem i halsen på bebis - så hjälper du barnet

När en bebis rosslar, sväljer ofta eller släpper bröstet för att hämta luft blir man lätt orolig. Att få bort slem i halsen på en bebis handlar oftast inte om att försöka rensa själva halsen, utan om att öppna näsan och hjälpa barnet att andas lugnt. Här går jag igenom vad du kan göra hemma, vad du bör undvika och när vården behöver kopplas in.

Varför låter det som slem i bebisens hals

Små barn har trånga luftvägar och andas nästan alltid genom näsan. Därför kan en ganska mild förkylning låta mycket värre än den är. Slem från näsan rinner bakåt mot svalget, och barnet sväljer det eller hostar upp det.

Det kan också låta rossligt efter matning om lite mjölk har kommit upp, särskilt hos barn som har lätt att kräkas eller rapa. Ljudet i sig säger inte alltid hur allvarligt det är. Jag tittar framför allt på barnets färg, ork, andningsarbete och om det fortfarande kan äta.

En bebis som är pigg mellan varven, har normal hudfärg och får i sig vätska kan ofta vårdas hemma vid en vanlig förkylning. Om barnet däremot blir slappt, inte orkar äta eller verkar kämpa för varje andetag ska du inte försöka lösa problemet med huskurer.

Så hjälper du barnet steg för steg

1. Droppa koksalt i näsan

Lägg barnet lätt på sidan eller håll huvudet stabilt och använd koksaltdroppar för spädbarn enligt anvisningarna på förpackningen. Dropparna gör slemmet mindre segt och kan göra det lättare för barnet att andas och äta.

Det brukar vara mest praktiskt att göra detta före matning och sömn, när nästäppan stör som mest. Om du ammar kan bröstmjölk ibland användas i näsan enligt råd från 1177, men koksalt är ett enkelt och neutralt förstahandsval.

2. Använd nässug med lätt hand

Om barnet fortfarande är täppt kan du använda en ren nässug för att försiktigt ta bort slem ur näsan. Vänta gärna en kort stund efter koksaltdropparna så att slemmet hinner mjukna. Sug bara så länge det behövs, eftersom upprepad eller hårdhänt sugning kan irritera slemhinnan och göra svullnaden värre.

Nässugen ska användas i näsan, inte långt bak i munnen eller svalget. Det går inte att säkert ”rensa halsen” genom att föra in föremål, och det kan i stället utlösa kräkning eller skada slemhinnorna.

3. Håll barnet upprätt när det är vaket

Bär barnet upprätt mot bröstet en stund när det är vaket och övervakat. Det kan minska känslan av täppa och hjälpa slem eller uppstött mjölk att rinna undan. Små, lugna matningar kan fungera bättre än en stor måltid när barnet behöver pausa ofta för att andas.

Vid sömn ska barnet däremot ligga på rygg på en plan, fast madrass utan kudde, lösa täcken eller lutande hjälpmedel. En nästäppt bebis ska inte få sova i bilstol eller med upphöjt huvud utan uppsikt.

Det här kan du göra hemma utan att irritera luftvägarna

Håll rummet rökfritt och undvik starka dofter, spray och parfym. En rökig miljö kan öka risken för andningsbesvär vid förkylning. Vanlig vädring kan kännas skönt, men det finns ingen anledning att skapa kall luft direkt mot barnet.

Jag tycker att det är klokt att fokusera på det som faktiskt hjälper barnet att äta och sova, i stället för att jaga bort varje rosslande ljud. Målet är inte en helt tyst andning, utan att barnet får tillräckligt med luft, vätska och vila.

Undvik ånga över kastrull, eteriska oljor, mentolsalvor och andra starka inhalationer. De kan irritera luftvägarna eller orsaka brännskador. Ge inte heller honung till barn under ett år och använd inte hostmedicin till små barn utan att först fråga vården.

Avsvällande nässpray och näsdroppar är inte godkända för barn under ett år enligt 1177. Koksalt är därför det säkrare alternativet för spädbarn, medan läkemedel till äldre barn alltid ska väljas efter ålder och produktens doseringsanvisning.

När slemmet kan vara tecken på något annat

Rosslighet och hosta beror ofta på förkylning, men även RS-virus, krupp, kikhosta eller annan infektion kan ge andningsljud. Det är särskilt viktigt att reagera om hostan kommer i attacker, följs av kräkningar eller om barnet gör andningsuppehåll.

Kontakta 1177 eller en vårdmottagning om barnet äter tydligt sämre, kissar färre blöjor än vanligt, har feber eller om besvären inte gradvis börjar lätta. Feber hos barn under tre månader ska bedömas av vården, även om barnet i övrigt verkar ganska piggt.

Kontakta vården samma dag om barnet har svårt att få i sig mat, blir ovanligt trött, får snabbt försämrad hosta eller andas snabbare än vanligt. För spädbarn är vätska och ork viktiga ledtrådar, eftersom de inte själva kan berätta hur de mår.

Läs också: Atopiskt eksem hos bebis - så lugnar du kliande hud

Ring 112 direkt vid tydliga alarmsymtom

• Barnet har blå eller gråaktiga läppar.
• Bröstkorgen eller huden mellan revbenen dras in vid varje andetag.
• Barnet har andningsuppehåll, kippar efter luft eller låter ansträngt.
• Barnet är svårt att väcka eller blir slappt.
• Barnet kan inte skrika, hosta eller andas efter att ha satt något i halsen.

Vid sådana symtom ska du inte lägga tid på mer nässug eller fler droppar. Ring 112 och följ instruktionerna från larmoperatören.

En enkel rutin som brukar räcka vid vanlig förkylning

Om barnet har normal färg och andas utan tydlig ansträngning kan du börja med koksalt i näsan, vänta en kort stund och sedan använda nässug försiktigt om det behövs. Erbjud mat oftare i mindre mängder och låt barnet vila upprätt i famnen när det är vaket.

Det viktigaste är att följa utvecklingen under de närmaste timmarna. Andningen, matningen och barnets allmäntillstånd är mer användbara än själva rosslet när du bedömer om läget förbättras.

Om du känner dig osäker är det helt rimligt att ringa 1177 för individuell rådgivning. När det gäller en liten bebis är en extra medicinsk bedömning ofta mer värdefull än att prova ännu en metod hemma.